时间就是生命 120分钟转危为安

2020/9/17 17:59:58   来源:中国山东网    

  中国山东网-感知山东9月17日讯 叮铃铃……9月14日下午3点50分,滨医烟台附院急诊科“120”警报急骤响起,显示屏上提示事发地点为烟台牟平区某冷藏厂,“一男性运动中突然栽倒在地,意识丧失”——电话那头传来急促的声音,时间就是生命,值班医生王占青和护士都永臻立刻出动赶往报警地点,途中电话询问患者病史并指导现场人员作初步评估。

  4分钟后救护车到达事发现场,只见一中年男性倒在地上,评估患者情况为意识丧失、颈动脉搏动消失、呼吸停止,立即给予心电监护、胸外心脏按压、喉罩辅助通气。发现心电监护显示室颤,立即给予200J电除颤,持续胸外心脏按压,并建立静脉通路,肾上腺素1mg静推,王占青和都永臻迅速投入这场与死神争夺生命的战斗中……

  几分钟后患者再次发生室颤,给予胺碘酮300mg静推、除颤,持续心肺复苏。时间一分一秒过去,根据患者实际情况和多年的工作经验,王占青果断决定将患者转往医院作进一步抢救,并通知急诊科立即做好抢救准备。

  在救护车上,患者再次出现室颤,给予肾上腺素1mg静推并进行第3次除颤,持续心肺复苏,胸外按压、用药、通气......4点10分到达医院急诊抢救室时,患者第4次出现室颤,此时姜善红主任已在抢救室内并一同参与抢救:除颤、艾司洛尔静推0.5mg/KG负荷量然后维持、行气管插管、呼吸机辅助呼吸,同时给予脑保护、急查血气分析、心梗三项、生化、5%碳酸氢钠100ml静滴纠正酸中毒...... 4点20分,王占青激动地大声喊道,“主任,心电监护提示自主循环恢复,窦性心律100次/分,自主呼吸8-10次/分”。锲而不舍的努力终于看到了生的曙光,这让现场所有医护人员感到一丝欣喜。

  “目前患者情况是,复查心电图V1-V6 ST段抬高,为急性广泛前壁心肌梗死,必须及时开通闭塞血管方可得到最好的预后”,姜善红主任沉着冷静、科学诊断,一边与患者家人沟通治疗方案,一边电话联系胸痛中心刘现亮主任,心血管内科一病区副主任曲辅正紧急会诊并启动导管室(急诊PCI),下午6点顺利开通罪犯血管,患者被送入ICU进一步治疗。

 

  在经历了120分钟的生死劫难转危为安后,患者及家人特别激动,感谢医护人员给了他第二次生命。16日患者被转入心内科普通病房,目前各项指标稳定,正在进一步恢复中。 

   急性心肌梗死一旦发生心脏骤停,抢救成功率极低。此次滨医烟台附院急诊科将院前急救与院内抢救无缝衔接,心内科、导管室、麻醉科与ICU多学科通力合作,成功完成急性广泛前壁心肌梗死、心源性猝死、心肺复苏术后经急诊PCI开通犯罪血管抢救,再次彰显了医院的急诊急救水平和多学科协作的科学救治能力。

编辑:王浩然    责任编辑:张敏敏

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